Thursday, December 27, 2012

Асуултын хариу- Зөвлөмж. 14-р хэсэг.

                                Асуултын хариу- "Зөвлөмж". 14-р хэсэг.
      Асуулт:
 -Сайн байн уу? Эмчээ би танаас нэг зүйл асуух гэсэн юм. Би одоо 31 тэй. Хүүхэдгүй , нэг талын өндгөвчинд эндометройз гэдэг оноштой. 6 орчим см хэмжээндээ 6 орчим сар болж байна. Үүнийг заавал мэс заслын аргаар авахуулах ёстой юу? үүнийг уламжлалтын аргаар эм ууж алга болгох арга байдаг уу? Хурдан хүүхэдтэй болмоор байдаг. Мөн мазокын шинжилгээгээр байнга л өөрчлөлттэй гарах юм зөндөө л эмчилгээ хийлгэлээ нэмэр байдаггүй. яах ёстой талаар зөвлөөч.
     Зөвлөмж:
 -Өндгөвчний уйланхай киста соривжоод хатуурсан байхаа ЭХО д харуулсан зурагаа сканирдаад явуулаарай. Харин Эсдрадоль, Прогестрон гэдэг гормоны шинжилгээнүүдийг хийлгээрэй. Чиний өндгөвч жирэмсэлтэнд хэрхэн бэлэн байгааг эдгээр дааврууд харуулдаг. Монгол эм Өлзий 18, Юмдүүжинг уугаад байхад өндгөвчний үйл ажилгаа сайжирч уйланхай арилдаг.
   Асуулт:
- Сайн байна уу?  Манай ээж төрөхийн хүндрэлээс үүссэн судасны бүдүүрэл tromboplut гэдэг өвчтэй.. Тэгээд хөл гар маш их өвддөг. Олон шинжилгээ бүгдийг хийлгэж байсан, эмчилгээ гэж байхгүй. Тэгээд цусыг шингэн байлгахын тулд ямар хоол,тан байх вэ? Эм уусаар байгаад ходоод нь өвддөг болчихсиймаа.
   Зөвлөмж:
 -Ээждээ зүү төөнүүр эмчилгээ хийлгээд монгол эм уулгаж цусыг шингэлнэ. Монгол эм уухаар ходоод өвдөхгүй. Өвчтэй байгаа хөлийн судсандаа үрэвсэл намдаах тусгай тос байдаг. Их хатуурч ажиллахгүй байгаа хэсгийг хагалгаа хийж авдаг. Гар хөлийн өвдөлт хүзүүний нугламд мэдрэл дарагдаж их өвддөг. Үүнийг судасны өвдөлттэй андуурагддаг.
   Асуулт:
 -Сайн байн уу ? Эмчээ би юм асуух гэсэн юм. Миний юм алдагдалтай ирээд байх юм. Уг нь
 2 сарын өмнө кистатай өндгөвчний үрэвсэлтэй гээд 10 хоног шарлага тариа хийлгэсэн боловч эргээд бор юм гараад байх юм. Юм ирсэн үед 3 хоног цус түүнээс хойш арваад хоног бор юм гарч байгаад гайгүй болчих юм.
   Зөвлөмж:
 -Монгол эм. Шимшим. Өлзий18 гээд эмнүүдийг уухад эргээд хэвийн байдалд орно.
Одоо өндгөвчийн үрэвсэл намдсан байхаа. Умайн агшилт сул хэсэгтээ сарын хир гадагшлуулах ажилгаа удааширч бор өнгөтэй цус гадагшилдаг.
   Асуулт: 
 -Үнэхээр гоё хүнд хэрэгтэй зөвөлгөө байна. Таниас саажилтай хүүхдийн талаар зөвөлгөө авмаар байна. Би оюутан сэтгэл заслалын чиглэлээр сурдаг. Саажилтай хүүхдийг яаж эмчилж, засаж болох талаар асуумаар байна.
  Зөвлөмж:
 - Саажилтай хүүхдэд үргэлжийн дасгал, иллэг, яриа заах, ном уншиж өгөх, дүрс нийлүүлэх, тоглоомыг ашиглаж ухааныг хөгжүүлэх, гар хөлийн булчинг сулруулах, сарвуу, тавхайн согогийг засах эмчилгээ хийдэг. Саажилттай хүүхдийн тусгай асаргааны төвүүдөд тусгай хөтөлбөр хэрэгжүүлдэг мэргэжилтнүүд байдаг.
   Асуулт:
 - Сайн байна уу? Эмчээ. Юуны өмнө таны ажил амьдралд чинь аз жаргалыг хүсье?. Би одоо 27 настай. 2002оны 10сард  өндгөвчний хавдар болоод хагалгаанд орж, баруун өндгөвчөө авхуулсан. Дараа нь хими, туяа эмчилгээ хийлгэсэн. Харин туяа эмчилгээний дараа биеийн юм ирэхээ больсон. Олон ч эмч дээр очсон. Хүүхэд гаргах оройтсон гэдэг. Тэгээд эм ууж сарын юм ирүүлдэг.
    Зөвлөмж:
 - Сарын юм эм уугаад ирдэг бол нэг өндгөвч ажиллаж байна. Үр тогтоох чадвар бүхий өндгөн эс боловсруулах биеийн юмаа тогтмол ирүүлэхийн тулд  монгол эм Раашнамжил, Шимшим Юмдүүжин гэдэг эмнүүд тасралтгүй хэдэн сар уух хэрэгтэй. Гормон хэзээ ч ууж болохгүй. Хавдарын эсийг сэргэх гээд байдаг.
   Асуулт:
-Сайн байна уу?. Эмчээ. Манай охин 5 настай. Энэ зун шарилжны аллергитэй болсоон.  7-8 сард хамар нь битүү найтаагаад байсан боловч одоо хүртэл зүгээр болохгүй байна. Хамар нь битүү байдаг боллоо. Зураг авхуулсан чинь гамерит энэ тэр байхгүй гэсэн. зөвөлгөө өгч тусална уу?.
   Зөвлөмж:
 -Харшилын улмаас хамар залгуур хоолойн   дунд байдаг гүйлсэн булчирхай үрэвсээд томроод хамар битүүрээд байгаа байхаа. Чацарганы тос өдөрт 2 удаа тусаагаад 5 хоногийн дараа ямар байгааг бичээрэй.
   Асуулт:
-Сайн байна уу?, эмчээ. Таньд юуны түрүүнд энэ сайтыг хүмүүсийн төлөө нээсэнд талархал илэрхийлье. Эгч маань бараг 7 жил шахам үсгүй байна. Маш олон эмнэлэг/гэмтлийн эмнэлэг, арьсны өвчин судлалын үндэсний төв, гоо сайхан/-ээр явсан. Одоо хөмсөг байхгүй, сормуус нь ч гэсэн бараг унаж дууссан. Сүүлд гоо сайхны эмнэлэгт хуйхаа харуулсан хуйх нь битүүрсэн битүүрэлтийг нь гаргах эмчилгээ хийлгээд нээлгэсэн боловч бас л ургаагүй. Түрхэж үзээгүй ч юм алга, маш их аргаа барж сэтгэлээр унадаг юм шиг байна. Эгчийн маань маш буруу хийсэн зүйл нь гэвэл 3 удаа абортонд орсон, бас хэдэн жилийн өмнө 2 удаа аваарт орж байсан. Гэмтлийн эмнэлэгт үзүүлж байсан, тархины цусан хангамж ерөнхийдөө муу гэхдээ тэгж ямар ч үсгүй болтлоо тийм муу биш гэсэн, эмчлүүлэхдээ баахан тариа дусал хийлгэсэн гэсэн. Одоо 5 настай хүүхэдтэй. Яаж эмчлүүлэх вэ? Та туслаач. Одоо ямарч үс байхгүй, яг хацар шиг гялаан. Толгойнд нь ямар ч үс байхгүй.
 Зөвлөмж:
 -Сэтгэлээр унах хэрэггүй. Наадах чинь удамшилын гаралтай өвчин. Хүний буруу үйлдэлээс хамаарахгүй. Хаяа нэг хоёр хүнд тохиолддог. Парик Ж гээд телевиз нэвтрүүлэгч бас ийм өвчтэй байсан. Амь насанд аюулгүй парик өмсөөд хөмсөг шивүүлээд ганган сайхан бүсгүй болоод явж байгаа тохиолдол аль ч оронд бий.
  Асуулт:
 -Сайн байна уу? Таныг зурагтаар харсан. Би хүндээр бие зассаны дараагаар шулуун гэдэс рүү хатгуулаад өвдөөд байх юмаа... Ямар лаа хэргэлбэл болох вэ?. Эмнэлэгт үзүүлэхгүй гэрээр эмчлэх арга байна уу?.Ямар арга хэмжээ авбал дээр вэ?.
  Зөвлөмж:
 -Аптекаас мазь Вышневский гэсэн тос аваад дамскийн тампонд шингээгээд анустаа тампон болгож хийгээрэй. Гемморойн үрэвсэл, анусны амсар үрэвсэл байвал эдгэрнэ.
Их өвчтэй бол Нош-па гэдэг эм ууж шулуун гэдсэний гялгар булчинг сулруулж болно.
  Асуулт:
- Сайн байна уу?. Эмчээ таньд ажлын өндөр амжилт хүсье. Цөсны өтгөрөлтөнд ямар тан уух бэ?. Эмчээ шулуун гэдсний үрэвсэлтэй, одоо жаахан махтай хоол идэх, эсвэл сүү тараг уух, жимс идэж, чадахгүй байна. Эднийг идвэл маш их хавагнаад байна. Элгэний шинжилгээ өгсөн зүгээр гэнэ. Би гадаадад байдаг юмаа зөвөлгөө өгч тус болооч эмчээ. Ер нь бол эм ууж чадахгүй байна. Хавагнаад монгол эм уувал яах бол?
  Зөвлөмж:
-Чи ямар нэг эмэнд юмуу, ургамалд, тарианд реакц өгөөд "Чонон хярвас" гэж нэрлэдэг харшилтай болсон юм болуу? Шинжилгээний лаборторт очоод сорилын шинжилгээ өгөө. Оношоо тогтоолгоод эмчилүүлэх шаардлагатай юм байна. Тэгэхгүй бол ямар нэг зүйл идсэнээс бие хавагнаж, улаан гүвдрүүнүүд гарч загтнаж, амьсгал боох гээд, байдаг.
Бамбайн булчирхайн үйл ажилгаа суларч харшлын ген бий болдог. TSH, FT4,FT3 гэсэн шинжилгээ хийлгээд холбогдоорой.
  Сэтгэгдэл:
 - Манай эмч нар сайн шүү дээ!. Өнөөдөр гэмтлийн эмнэлэг дээр нэг эмчтэй уулзсан, гадаадын эмнэлэгт эмч нарынх нь хийсэн шинжилгээ, дүгнэлтүүдийг ангилиар нэг уншаад л юу хийх яахыг тэр доор нь шийдчихэж байна шүү дээ! Тэр нь тэдгээр гадны эмч надад хэлж байсантай яг таарч байх юм. Үнэхээр бахархмаар! Энэ манай Бат-Оргил эмч байна жишээ нь: ингэж уйгагүй хүн болгоны асуултанд хариулж, цаг заваа барж, бүгдэд л тус болохыг оролдож байна. Энэ бол зүгээр л тангараг, халуун сэтгэл юм. Монголын сайхан эмч нартаа баярлалаа.
    Талархал: 
- Урам хайралсанд баярлалаа. Монгол эмч нарын чадвар, мэдлэг, эрдэм шинжилгээний ажил, дэлхийн түвшинд хүрсэн гэдгийг би бахдалтайгаар хэлж чадна. Надтай хамтран ажилладаг хамтран зөвөлгөө өгдөг эмч нартаа таны талархалыг дамжуулах болно.
    Асуулт:
 -Сайн байна уу? Эмчээ. Би гадаадад байдаг юмаа. Шинжилгээ хийлгэсэн чинь нарийн гэдсний салст бүрхэвч мөн бүдүүн гэдсний салст бүрхэвч үрэвсэлтэй гэсэн оноштой байна.
Ямар эм тан уух бэ? Зөндөө европ эм уугаад зүгээр болдоггүй, ямар хоолны дэг барих вэ?.  Хүн хорхойдоон ханд ууж болох уу?
 Зөвлөмж:
Монголоос Барагшун 13 гэдэг эм захиж авчруулаад 3 сар тасралтгүй уу. Хүн хорхойдоон ханд ууж болно. Бүрэн эдгэнэ.
     Асуулт:
-Сайн байна уу? эмчээ. Би одоо 28 долоо хоногтой жирэмсэн. Сүүлийн үед орой болж унтах болохоор гэдэс эвгүйрч өвдөөд гүйлгээд байдаг боллоо. Хааяа бас огиулж бөөлжиж байж зүгээр болж нэг юм унтдаг боллоо. Өглөө, өдөр нь бол ямарч зовиур байхгүй хэрнээ унтахын хэрд ингээд байх юм. Энэ юуных юм болоо?
     Зөвлөмж:
 -Жирэмсэн үеийн сэтгэлийн хөөрөл гараад байна. Цэвэр ус уу, өндөг, мах идээрэй, гэдсээ илээд хүүхдийн хөдөлгөөнийг тайвшруулаарай. Даралтаа үзээрэй ихдээд байвал хяналтын эмчдээ үзүүлээрэй.
-Зөвлөсөнд баярлалаа эмчээ, сэтгэл хөөрөл гэхээр тайван бус байхыг хэлж байгаа гэж ойлголоо. Тэр ч үнэн л дээ, ер нь сүүлийн үед жижигхэн юманд бухимдчих гээд байгаагаа ажиглаад байгаа юм. Бас би 2 настай хүүхэдтэй л дээ. Жирэмсэн үед яавал сайхан тайван, хүлээцтэй, өөдрөг хандлагатай байх вэ?
-Жижиг хүүхдүүдтэй эх болгон стрессд орох гээд байдаг. Аль болохоор тайван нөхөртөө уурлаж, элдэв муу юм бодохгүй. Дамаан санхүүгийн  дутмаг, хүүхдийн тэжээл гэж сэтгэлээ шаналгахгүй байвал дороо засрана.
  Асуулт:
-Сайн байна уу? Эмчээ. Миний охин одоо 3 настай. Эх нялхаст 35-36 недельтэй Ксерев хагалгаагаар төрүүлсэн. Төрөөд нярайн сэхээнд байхдаа сепсис болсон. Улмаар artrit, meningoentsefalit, destruktivnii pnevmoniya, нүүрний баруун талын саажилттай гээд маш хүнд байдалд  52 xoног эмчилүүлсэн. Taрхинд усжилтгүй. Одоо нүүрний саажилт сайн эдгээгүй, зүүн уушиг наалдацтай.Саажилтанд иллэг, эмийн эмчилгээ, зүү эмчилгээ эх нялхаст хийлгэсэн. Ой ухаан,хэл яриа, хөдөлгөөний хувьд хэвийн. Зүүнээс өөр эмчилгээ байдаг уу?. Энэ талаар зөвөлгөө өгнө үү?. Эмэгтэй хүүхэд учир томрох тусам хэцүү болох бол уу?. Эдгэрэх найдвар хир байдаг бэ?.
 Зөвлөмж:
- Хүүхэд их хүнд байдлаас босож ирсэн байна. Нүүрний саажилт тархины угаас байгаа тул нүүр талаас эмчилгээ хийлгээд сэргэлт муу. Харин тархины эд эсийг төлжүүлэх, хүүхдийг тайван байлгах, дахин вирусын халдвар сайн сэргийлэх хэрэгтэй. Улаан хүн хорхойдоон хүүхдэд зориулсан ханд уулгаад байвал нүүрний саажилт нэмэгдэхгүй бас эдгэрэх хандлага гарна. Хятад. солонгосын ургамалын гаралтай хүүхдэд зориулсан эмнүүдийг олж уншаарай.
   Асуулт:
 - Сайн байна уу? Асуух зүйл байна. Mиний баруун гар өвдөөд, одоо хурууны үзүүр хавиар их хөрдөг боллоо ямар учиртай юм болоо надад туслаач.
  Зөвлөмж:
- Гарын өвдөлт даарсанаас мэдрэл дамжин өвдөж, судсаны хүчтэй агшилт өгч хүчтэй өвддөг Зүү төөнүүр эмчилгээ хийлгээд монгол эм уухаар намдана. Цөс элэгний өвдөлт бас баруун гэр дамждаг ЭХО д элэг цөсөө харуулах хэрэгтэй.
  Асуулт:
 Би 28 настай эмэгтэй. Намайг 0,7, 1, 1 гэсэн 3 ширхэг цөсний чулуутай гэсэн хагалгаанд орохгүйгээр хайлуулж болох уу? хурц хоол идэхээр өвддөг. Хайлуулдаг эмнэлэг, хүн байвал хэлж өгч зөвөлгөө тусламж үзүүлээч.
  Зөвлөмж:
 - Хайлахааргүй том чулуу байна. Цөсний өтгөрөл их байна. Монгол эм Дамнайнжуг, Сэрдэг, Гиван 9 гэдэг эмнүүд уух хэрэгтэй. Тэгвэл өвдөлт багсана. Хятадын ургамалын гаралтай
 LI DAN PIAN SHI гэдэг цөсний чулуу, өтгөрөлтийг багсгадаг эмийг нетээр харж олж уугаарай.