Saturday, April 27, 2013

Шинжилгээ эмч хүний оношлох зэмсэг болдог.

Шинжилгээ эмч хүний оношлох зэмсэг болдог. Лаборторын болон дүрс, цахилгаан, дуу авианы шинжилгээ хийгдэх болсон нь эмч хүний оношлох, эмнэх сэтгэхүйг хөгжүүлсэн, аз завшаан, хувь тавилан юм. Олон улсын биоклиникийн нэгдлүүд гаргаж байгаа лаборторын шинжилгээний тоо жил ирэх тусам нэмэгдэж, байна. Европын орнуудад 250 лаборторын шинжилгээг клиник практикт хийж, оношлогоонд хэрэглэж байна. Эмнэлгийн шинжлэх ухаантай зэрэгцэн хүн судлал, физиолог, эмгэгфизилогийн судалгаанд биохимич,физколиод химийн мэргэжилтэнүүдийн олсон амжилт нь лаборторын шинжлэх ухааны хөгжил юмаа. Тэгвэл өнөөдөр шинжилгээний лаборторуудад шинжилж байгаа Цусны ерөнхий шинжилгээ, Эрдсийн шинжилгээ, дааврын шинжилгээ, уураг, маркер, энзим, биохими, цусны бүлэгнэлт болон тундасжилтын шинжилгээний үзүүлэлтүүдийг эмч нар хүнийг оношлох зэмсэг болгохоос гадна, эрүүл мэндээ дээдлэгчид шинжилгээний норм нормативыг мэдэж, эмнэлзүйн ухагдахууныг сонирхох болжээ. Цусны ерөнхий шинжилгээг Улаан бөөм \RBC,Ercs\, Hemoglobina\HGB,Hb\, Hematokryt\HCT.Ht\, Retikulocyty\RDW\ Trombocyty\PLT\ Цагаан бөөм\WBC\, Цусны тунах хурд \СОЭ\, ийм гол үзүүлэлтээр хийхээс гадна, улаан бөөмийн багсалтаар цус багдалт, бусад цусны бүрдүүлэгч эсүүдээр өвчлөлийн шалтгааныг олдог. Цагаан бөөмийн ихсэлтээр үрэвсэлт өвчин, биеийн эсэргүүцэл, дархалааны түвшинг тогтоож болдог. Цусны элементүүдийн тундасжих хурд \Польшийн эрдэмтэн Бернацкийн нэрээр ОВ гэж томъёолдог\ СОЭ их байх тусам өвчний хүндрэл, хордлогыг илэрхийлдэг. Ионограммын шинжилгээнд Сод\Na+\,Кали\К+\, Хлор\Сl\, Магнез\Mg\, Кальц\Ca+\ болон төмрийн нэгдлүүдийг тодорхойлдог. Эдгээр эрдэсүүд цусанд ихдэж багдаж болохгүй бие махбодийн тэнцвэржилтийг тогтоох ёстой. Жишээ нь: Кали шээсний шинжилгээнд ихсэхэд цусанд калийн дутагдал болсоноос, гэдэс гүйлгэх чацархайн булчирхайнууд томорч, хордлого эхэлдэг байна. Хэрвээ цусанд Кали ихэссэнээс зүрхний булчинд нөлөөж, зүрх зогсох хүндрэл гардаг. Зүрхний бичлэгээр QRS шүднүүд өргөсөж Т шүд хугралт үүссэн бичлэг харагдана. Магнез цусанд ихдэхэд бөөрний ажилгаа сулархаас гадна, бөөрний дутагдал үүсгэх шалтаг болдог Энэ үед зүрхний бичлэгт QT шүднүүдийн хоорондох зай холдсон байдаг. Ferrytyna энэ нь элгэнд төмрийг ихээр нөөцөлсөн агуулах уураг юм. Их хэмжээний төмрийг, хэрэгцээ бүхий чөмөг, дэлүү, зүрх бөөрөнд илгээж цусны багдалтыг арилгадаг. Элэгний үрэвсэл, гэмтлийн, архи, тамхны, химийн эм, хорны улмаас энэ ферратин агуулах хэмжээ нь багсах юмуу, устахад цус багдалт байнга гардаг. Харин Ferrytyna уураг ихээхэн махны хэргэлээ, тасралтгүй хоололт, таргалалтын, дотоод шүүрлийн нөлөөгөөр ихсэж 400ug/l нойрбулчирхай, элэг, бөөр, уушганд хавдар үүсгэх нөхцөл бүрдүүлдэг байна. Гормоны гэх Дааврын шинжилгээнд Адерналин, Алдостерон,\бөөрөнд натри, калийн зохицуулга хийж,цусны даралт зохицуулдаг даавар\ Эстрадоль,\өндгөн эсийн боловролт, сарын хирийг идвэхжүүлнэ. Инсулин,\цусанд сахар ихдүүлэхгүй байх, элгэнд гликоген хуруулах, эд, эсийг нөхөн төлжүүлэх үүрэгтэй даавар, цусанд багсахаар чихрийн шижин үүсгэж, их байхаараа дотоод шүүрлийн булчирхайнуудыг уйланхайжуулдаг. Кортизол, Прогестрон, Тестостерон,\эрэгтэйн бэлгийн шүүрлийг боловсруулдаг, эмэгтэйд бага хэмжээгээр байж, өндгөн эс, бөөрний дээд булчирхайн бүтцэнд ордог.\ TSH,\Тирео Тропны Гормон бамбай булчирхайг ажилуулдаг өнчин тархинаас ялгардаг даавар юм. Ихдэхээр бамбайн хордлого,,энэ даавар багдахаар бамбайн дутагдлын хам шинж өгдөг. Т3,FT3,T4,FT4,\бамбайн булчирхайн даавар ихдэхээр Базедовын хам шинж өгдөг,багадахаар Hashimoto хам шинж өгнө. FSH\өндгөн эсийг төрүүлдэг даавар, энэ дааврын хэмжээ бага байхаас төрлөхийн болон үргүйдлийн шалтгаантайг илэрхийлдэг. Уургын шинжилгээнд: Электрофорез,\нийт уураг,албумин,а глобулин,а2 глобулин, в глобулин, ү глобулин\ Дархалааны \IgA,IgD,IgE,IgG, IgM\ CRP \ С уургын урвалж,анх 1930 онд уушигны өвчтэй хүнээс ялгаруулж олсон, энэ уургын урвалж ихсэх нь тархи, нугас мэдрэлийн үрэвсэл байгааг харуулдаг.\ Энзимийн шинжилгээнд GPT,GOT,AMYLAZA,CHE,CPK,CK-MB,ALP,ACP, LDH,GLD,GGTP хийгдэх бөгөөд элэгний үйл ажилгаа, эмгэгфизиологийг харуулж, өвчний учир шалтгааныг тайлдаг. Биохимийн шинжилгээнд мочевин, шээсний хүчил, креатинин, биллирубин, холестрол,HDL LDL, триглицирид, цусны сахар, зэрэг шинжилгээг үзсэнээр бөөрний үйл ажилгаа, зүрхний булчин, элэг цөсний өвчлөлийг илрүүлдэг. Маркерын шинжилгээнд: CEA,\хавдрын үүсэл PSA,\манжин булчирхайн өөрчлөлт CA125,\өндгөвчийн өөрчлөлт CA 19.9,\хоолболовсруулалт, CA 15.3\ хөхний өөрчлөлтийг шинжилдэг. Лаборторын эмчилгээнээс гадна Рентген туяа ашигласан СТ,MRI,боловсронгүй дүрс оношлогоо, Хэт дуу авианд сууральсан, дүрс оношлогоо 3Д, 4Д гэх илүү шинэ технолог, иннавацыг тулгуурлах болсон байна. Хэдий шинжилгээний өндөр түвшин, оношлогооны зэмсэгтэй болсон ч шинжилгээний хариунд бодит дүгнэлт хийж, зөв оношлох, эмнэлзүйн сэтгэлгээ эмч нар байх хэрэгтэй.

No comments:

Post a Comment